4(33) 2012
DOI xxxxxxxx
Варивончик Д. В.
Епідеміологія злоякісної мезотеліоми в Україні (2001-2011 рр.)
ДУ «Інститут медицини праці НАМН Україна», м. Київ
Повна стаття (PDF), RUS
Злоякісна мезотеліома (ЗМ) є «індикаторною» пухлиною для оцінки експозиції населення азбестом (насамперед — амфіболовим). У 2001—2011 роках в Україні офіційно зафіксовано 2 645 випадків ЗМ (середньорічна кількість випадків — 240,5 ± 29,0 люд.— рок.). Середньорічні рівні захворюваності населення ЗМ в Україну наступні (світовий стандарт): чоловіки — 0,60; жінки — 0,31 на 100 тис. усього населення на рік. Ці рівні є нижчими за світові рівні (чоловіки — 1,11; жінки — 0,30) та рівні в Європейському регіоні ВООЗ (чоловіки — 1,53; жінки — 0,37). Медіана віку захворюваності ЗМ населення Україна між чоловіками і жінками не відрізняється (чоловіки — 59,5 ± 13,2 років; жінки — 62,6 ± 13,1; p > 0,05). Найбільш часто ЗМ локалізується в плеврі (чоловіки — 95,3 %, жінки —89.8 %). У даний час Україна належить до країн з «низьким» рівнем (> 0,8 на 100 тис. усього населення) і «помірними» темпами (19,0 — 0,1 %-рік) приросту захворюваності населення ЗМ у Європейському регіоні ВООЗ. До 2025 року прогнозується збільшення захворюваності населення України ЗМ до 0,97 [0,70 — 1,18] на 100 тис. усього населення, а в Європейському регіоні ВООЗ — до 2,68. В Україну в 1992—2011 роках встановлено 3 випадки захворювання ЗМ професійного ґенезу (із них 2 випадки пов'язані з експозицією на робочому місці пилом азбесту). В Україні відзначається висока частота: посмертної діагностики ЗМ (чоловіки — 17,4 %, жінки — 15,2 %), прижиттєвої діагностики ЗМ на пізніх (Ш—IV) стадіях патологічного процесу (чоловіки — 72,0 %, жінки — 69,7 %). Однорічна летальність / медіана виживаності хворих ЗМ в Україну становить: чоловіки — 78,9 % / 9,5 міс.; жінки —73.8 % / 10,7 міс.; 5-річна виживаність — мінімальна: чоловіки — 2,8 %, жінки — 5,4 %. Медіана виживаності знижується при збільшенні стадії захворювання (мінімальна при IV стадії — 6 міс.), але навіть при виявленні ЗМ на ранній (І) стадії — вона дуже мала (19,3 міс.), що вказує на високий рівень злоякісності даного новоутворення.
Ключові слова: злоякісна мезотеліома плеври, азбест, епідеміологія, Україна, Європейський регіон ВООЗ
Література
- Басанец А. В. Асбест и риск развития профессионального рака / А. В. Басанец, Т Д. Харченко, М. С. Опанасенко // Журнал практичного лікаря.- 2002.- № 3.- С. 62-65.
- Басанец А. В. Концентрация микроэлементов и электролитов в экссудате и сыворотке крови в дифференциальной диагностике злокачественных плевритов профессиональной этиологии / А. В. Басанец, С. Опанасенко, И. В. Андрусишина // Український пульмонологічний журнал.- 2002.- № 3.- С. 14-18.
- Бычков М. Б. Мезотелиома плевры: современная тактика лечения / М. Б. Бычков // Вестник Московского онкологического общества.- 2006.- № 9.- Заседание № 530.
- Варивончик Д. В. Оценка канцерогенной опасности асбоцементного производства Украины / Д. В. Ва- ривончик // Укр. журн. з пробл. мед. праці.- 2012.- № 2.- С. 3-13.
- Кашанский С. В. Мезотелиома в России: системный обзор 3576 опубликованных случаев с позиций медицины труда / С. В. Кашанский // Медицина труда и промышленная экология.- 2008.- № 3.- С. 15-21.
- Ковалевский Е. В. Мониторинг профессионального контакта с асбестом как основа управления риском развития профессиональных заболеваний : автореф. дис. ... д. мед. н / Е. В. Ковалевский.- М., 2005.- 322 с.
- Коган Ф. М. Белая книга о белом асбесте (хризотиле) / Ф. М. Коган.- Екатеринбург, 1997.- 71 с.
- Ликвидация болезней, вызываемых асбестом / ВОЗ.- Доступ на сайте: http://whqlibdoc.who.int/ hq/2006/WHO_SDE_OEH_06.03_rus.pdf.
- Мезотелиома: распространенность и модифицирующие факторы (литературный обзор) / П. Н. Музалевский, Я. Н. Шойхет, А. Ф. Лазарев, Г. Григорук // Сибирский онкологический журнал.- 2007.- № 2.- С. 77-83.
- Яблонский П. К. Злокачественная мезотелиома плевры / П. К. Яблонский, А. С. Петров // Практическая онкология.- 2006.- Т 7, № 3.- С. 179-188.
- Asbestos (chrysotile, amosite, crocidolite, tremolite, actinolite, and anthophyllite) // In: IARC Monographs on the Evaluation of Carcinogenic Risks to Humans: A Review of Human Carcinogens: Arsenic, Metals, Fibres, and Dusts.- 2012.- Vol. 100C.- Доступ на сайте: http://monographs.iarc.fr/ENG/Mono- graphs/vol100C/mono100C-11.pdf.
- Cancer incidence in Denmark following exposure to poliovirus vaccine contaminated with simian virus 40 / E. A. Engels, H. A. Katki, N. M. Nielsen [et al.] // J. Natl. Cancer. Inst.- 2003.- № 95.- P. 532-539.
- Crocidolite asbestos and SV40 are cocarcinogens in human mesothelial cells and in causing mesothelioma in hamsters / B. Kroczynska, R. Cutrone, M. Bocchetta [et al.] // PNAS.- 2006.- V. 103, № 38.- Р 14128-14133.
- Effects of asbestos on initiation of DNA damage, induction of DNA-strand breaks, P53-expression and apoptosis in primary SV40-transformed and malignant human mesothelial cells / B. Burmeister, T. Schwerdtle, Poser, E. Hoffmann [et al.] // Mutat. Res.- 2004.- V. 558.- P 81-92.
- Fennell D. A. Genetics and molecular biology of mesothelioma / D. A. Fennell // Recent Results Cancer Res.- 2011.- V. 189.- P. 149-167.
- Gazdar A. F. Molecular pathogenesis of malignant mesothelioma and its relationship to simian virus 40 / A.F. Gazdar, M. Carbone // Clin. Lung. Cancer.- 2003.- № 5.- P 177-181.
- Hodgson J. T. The quantitative risks of mesothelioma and lung cancer in relation to asbestos exposure / J. T. Hodgson, A. Darnton // Ann. Occup. Hyg.- 2000.- V. 44.- P 565-601.
- Kazan-Allen L. Asbestos and mesothelioma: Worldwide trends / L. Kazan-Allen // Lung. Cancer- 2005.- V. 49, S. 1.- Р 3-8.
- Malignant mesothelioma in Australia, 1945-2000 / J. Leigh, P Davidson, L. Hendrie, D. Berry // Am. J. Ind. Med.- 2002.- V. 41.- P. 188-201.
- Malignant mesothelioma: attributable risk of asbestos exposure / R. Spirtas, E. F. Heineman, L. Bernstein, G. W. Beebe [et al.] // Occup. Environ. Med.- 1994.- V. 51.- P. 804-811.
- Molecular changes in mesothelioma with an impact on prognosis and treatment / D. Jean, J. Daubriac, F. Le Pimpec-Barthes, F. Galateau-Salle [et al.] // Arch. Pathol. Lab. Med.- 2012.- V. 136, № 3.- P. 277-293.
- Mortality among Thorotrast-exposed patients and an unexposed comparison group in the German / N. Becker, D. Liebermann, H. Wesch, G. Vankaick // European Journal of Cancer.- 2008.- V. 44, № 9.- Р 1259-1268.
- Muscat J. E. Cigarette Smoking, Asbestos Exposure, and Malignant Mesothelioma / J. E. Muscat, L. Wynder // Cancer research.- 1991.- № 51.- Р. 2263-2267.
- Pass H. Malignant pleural mesothelioma: Surgical roles and novel therapies / H. Pass // Clinical. Lung. Cancer- 2001.- V. 3, № 2.- P 102-117.
- Pershouse M. The role of SV40 in malignant mesothelioma and other human malignancies / M. Pers- house, S. Heivly T Girtsman // Inhal. Toxicol.- 2006.- V. 18, № 12.- R 995-1000.
- Pleural mesothelioma incidence in Europe: evidence of some deceleration in the increasing trends / Montanaro, F. Bray, V. Gennaro, E. Merler [et al.] // Cancer Causes Control.- 2003.- V. 14.- P. 791-803.
- Simian virus 40 in human cancer / R.A. Vilchez, C.A. Kozinetz, A.S. Arrington, C.R. Madden [et al.] // Am. J. Med.- 2003.- V. 114.- P. 675-684.
- Simian virus 40 transformation, malignant mesothelioma and brain tumors / F. Qi, M. Carbone, H. Yang, G.Gaudino // Expert. Rev. Respir. Med.- 2011.-5, № 5.- P. 683-697.
- Simian virus 40-like DNA sequences in human pleural mesothelioma / M. Carbone, H.I. Pass, P. Rizzo, M. Marinetti [et al.] // Oncogene.- 1994.- № 9.- P. 1781-1790.
- Surveillance, Epidemiology and End Results, Cancer Statistics Review 1973-1999.- 2003.- Доступ на сайте: http://seercancergov/csr/1973_1999/overview/ overview21.pdf.
- The European mesothelioma epidemic / J. Peto, A. Decarli, C. La Vecchia, F. Levi [et al.] // Br. J. Cancer- 1999.- V. 79.- P. 666-672.
- Tumours of the pleura / In: Pathology and Genetics of Tumours of the Lung, Pleura, Thymus and Heart / Ed.: W. D. Travis, E. Brambilla, H.K. Muller-Hermelink, C.C. Harris / IARC.- Lyon, 2004.- P. 125-144.
- Yang H. Mesothelioma epidemiology, carcinogenesis, and pathogenesis / H. Yang, J. R. Testa, M. Carbone // Curr. Treat. Options Oncol.- 2008.- V. 9, № 2-3.- P. 147-157.