You are using an outdated browser. For a faster, safer browsing experience, upgrade for free today.

Переваги застосування комп'ютерної томографії високої роздільної здатності в діагностиці патологічних змін органів грудної клітки у працюючих в умовах впливу пилу хризотилового азбесту

DOI xxxxxxxx

Басанець А.В., Остапенко Т.А.

Переваги застосування комп'ютерної томографії високої роздільної здатності в діагностиці патологічних змін органів грудної клітки у працюючих в умовах впливу пилу хризотилового азбесту

ДУ «Інститут медицини праці АМН України», м. Київ

Повна стаття (PDF), UKR  

 

У статті проаналізовано дані рентгенологічного та комп’ютерно-томографічного (КТ) обстеження органів грудної клітки (ОГК) у працівників азбоцементного виробництва. Встановлено, що найбільш характерними КТ-ознаками впливу пилу хризотилового азбесту є зміни інтерстиціального типу, що визначали в 45,2 ± 7,6 % обстежених, та в меншій мірі вузликові утворення — 28,6 ± 6,9 %. Плевральні нашарування, що є типовою ознакою впливу пилу азбесту, за даними комп’ютерної томографії високої роздільної здатності (КТВР) діагностували в 11,9 ± 5,0 % обстежених працівників. Окрім основних КТ-ознак визначали й додаткові у вигляді: симптому «матового скла», емфіземи легень, бульозної емфіземи, та ін. Проведено порівняльну оцінку частоти виявлених ознак за даними рентгенографії та КТВР. Визначено більш високу діагностичну цінність останньої для виявлення ознак впливу азбестового пилу на БЛС.

Ключові слова: бронхолегенева система (БЛС), азбест, комп’ютерна томографія високої роздільної здатності

Література

  1. Peacock C. Asbestos- related benign pleural dis­ease / C. Peacock, S. J. Copley, D. M. Hansell // Clin. Radiol.- 2000.- V. 55.- P. 422-432.
  2. Akira M. High-resolution CT of asbestosis and idiopathic pulmonary fibrosis / [M. Akira, S. Yamamoto, Inoue Y. et al.] // Am. J. Roentgenol.- V. 181, № 1.- P. 163-169.
  3. Asbestosis and idiopathic pulmonary fibrosis: comparison of thin-section CT features / [S. J. Copley, A. U. Wells, P. Sivakumaran et al.] // Radiology- 2003.- V. 229, № 3.- P. 731-736.
  4. Minniti S. Low-dose helical chest CT in asbestos- exposed workers in the Veneto Region: preliminary results / [S. Minniti, M. Valentini, R. Pozzi Mucelli et al.] // Radiol. Med (Torino).- 2005.- V. 110, № 4.- P. 317-324.
  5. Pfau J.C. Conference summary. Directions and needs in asbestos research: new insights / J.C. Pfau, M. Pershouse, E. A. Putnam // Inhal. Toxicol.- 2006.- V. 18, № 12.- P. 919-923.
  6. Rassl D. M. The pathology of occupational lung disease / D. M. Rassl, G. Maidment, F. M. Black // Sign In as Individual Imaging.- 2003.- V. 15.- P. 31-39.
  7. Asbestos-related pleuropulmonary diseases: eval uation with low-dose four-detector row spiral CT / [M. Remy-Jardin, A. Sobaszek, A. Duhamel et al.] // Radiology.- 2004.- V. 233, № 1.- Р. 182-190.
  8. Vujovic M. The application of new technologies in diagnosing occupational asbestosis / M. Vujovic, I. Vujovic, I. Kuzmanic / / Arh. Hig. Rada Toksikol.- V. 54, № 4.- Р. 245-252.
  9. Харченко В. П. Современная дифференциаль ная диагностика заболеваний легких - методика, се миотика, проблемы и достижения / В. П. Харченко, П. М. Котляров // Вестник Российского научного центра рентгендиагностики Министерства Здраво охранения России.- 2004.- № 3.- С. 12-13.
  10. Imaging of occupational lung disease / [K. Kim, I. C. W. Kim, K. S. Lee et al.] // Radiographics.- 2001.- V. 21, № 6.- P. 1371-1391.
  11. CT quantitative study of coal miner's pneumoco niosis / [P. Liu, D. Zhang, C. Wu et al.] // Zhonghua Lao Dong Wei Sheng Zhi Ye Bing Za Zhi.- 2002.- V. 20, № 2.- Р 113-115.
  12. Liu P.C. The diagnostic value and morphologic manifestation of high resolution computerized tomog raphy in coal miner's pneumoconiosis with pleural pathological changes / [P C. Liu, H. X. Su, X. R Ai et al.] // Zhonghua Lao Dong Wei Sheng Zhi Ye Bing Za Zhi.- V. 22, № 1.- Р 39-42.
  13. Factors associated with early-stage pulmonary fibrosis as determined by high-resolution computed tomography among persons occupationally exposed to asbestos / [C. Paris, J. Benichou, C.Raffaelli et al.] // Scand. J. Work Environ. Health.- 2004.- V. 30, № 3.- Р 206-214.
  14. Differentiation of etiology of nodular changes in high resolution computed tomography (HRCT) in inter stitial lung diseases / [M. Paslawski, J. Szafranek, W. Krupski et al.] // Ann. Univ. Mariae Curie Sklodowska - 2003.- V. 58, № 2.- Р 370-377.
  15. Thin-section CT abnormalities and pulmonary gas exchange impairment in workers exposed to asbestos / [A. Sette, J. A. Neder, L. E. Nery et al.] // Radiology- 2004.- V. 232, № 1.- P. 66-74.
  16. Muller N.L. Computed tomography and magnet ic resonance imaging: past, present and future / N. L. Muller // Eur. Respir. J. Suppl.- 2002, № 35.- P 3-12.
  17. International classification of HRCT for occupa tional and environmental respiratory diseases / [Y. Ku- saka, K.G. Hering, Parker J.E. Parker] // Hardcover - P 145.
  18. Застосування комп'ютерної томографії висо кого розрішення для діагностики пневмоконіозу: ме тодичні рекомендації / А.В. Басанець, ТА. Остапен ко.- Київ, 2008.- 28 с.
  19. Басанец А.В. К вопросу о классификации пневмокониозов: новая редакция международной Организации труда 2000 года / А.В. Басанец // Ук раинский пульмонологический журнал.- 2003.- № 4.- С. 61-64.