You are using an outdated browser. For a faster, safer browsing experience, upgrade for free today.

ВПЛИВ ЕТІОЛОГІЇ ГОСТРОГО ТОНЗИЛІТУ НА ТИМЧАСОВУ ВТРАТУ ПРАЦЕЗДАТНОСТІ ОСІБ МОЛОДОГО ВІКУ

ISSN 2223-6775 Український журнал з проблем медицини праці Том.21, №1, 2025

https://doi.org/10.33573/ujoh2025.06

ВПЛИВ ЕТІОЛОГІЇ ГОСТРОГО ТОНЗИЛІТУ НА ТИМЧАСОВУ ВТРАТУ ПРАЦЕЗДАТНОСТІ ОСІБ МОЛОДОГО ВІКУ

Кравець Н. Я., Олійник Н. М.

Тернопільський національний медичний університет імені І. Я. Горбачевського Міністерства охорони здоров’я України, м. Тернопіль, Україна


Повна стаття (PDF), УКР

Вступ. Гострий тонзиліт – поширене інфекційне захворювання, яке переважно вражає молоде населення та може суттєво впливати на працездатність. Тривалість хвороби є важливим фактором, що визначає швидкість відновлення та соціальні наслідки.

Мета дослідження – встановлення зв’язку між етіологією гострого тонзиліту та тривалістю тимчасової втрати працездатності у працюючої молоді.

Матеріали та методи дослідження. Дослідження проводили бактеріологічним методом. Критеріями включення були біль у горлі, підвищена температура, чхання, нежить. Діагноз встановлювали за уніфікованим клінічним протоколом. Матеріалом слугували мазки з ротоглотки, досліджені загальноприйнятими мікробіологічними методами.

Результати. Ідентифіковано 122 штами мікроорганізмів із 10 родів бактерій та 1 роду грибів. Грамнегативні бактерії (60 %) переважали над грампозитивними (40 %). Найбільшу частку становили α-гемолітичні Streptococcus spp. (33,0 %), Neisseria spp. (16,39 %) та Corynebacterium spp. (14,01 %). β-гемолітичний Streptococcus групи А виявлено в 4,0 % випадків, Staphylococcus aureus – у 14,01 %. У більшості хворих мікроорганізми персистували у складі асоціацій, що могло ускладнювати перебіг хвороби. Аналіз тривалості захворювання показав, що в 65,4 % пацієнтів лікарняний тривав до 5 днів, у 34,6 % – 6–9 днів.

Висновки. Результати підкреслюють необхідність комплексного підходу до діагностики та лікування. Врахування мікробних асоціацій і проведення бактеріологічного обстеження перед призначенням терапії сприятиме ефективнішому вибору лікувальної тактики та зниженню ризику затяжного перебігу тонзиліту.

Ключові слова: запалення мигдалин, мікробні асоціації, ротоглотка, нормобіота, умовно-патогенні мікроорганізми, тривалість захворювання

Література

  1. Infectious Diseases Society of America. Clinical practice guideline for the diagnosis and management of group A streptococcal pharyngitis: 2012 update by
    the Infectious Diseases Society of America. S. T. Shulman, A. L. Bisno, H. W. Clegg et al. Clin Infect Dis. 2012. Vol. 5, No. 10. P. 86–102. https://doi.org/10.1093/cid/cis629.
  2. Incidence of pharyngitis, sinusitis, acute otitis media, and outpatient antibiotic prescribing preventable by vaccination against group A Streptococcus in the
    United States. J. A. Lewnard, L. M. King, K. E. Fleming-Dutra et al. Clin Infect Dis. 2021. Vol. 73. P. 47–58. https://doi.org/10.1093/cid/ciaa529.
  3. Invasive group A Streptococcus infection (Streptococcus pyogenes): Current situation in Spain. M. C. Martín-Delgado, P. De Lucas Ramos, A. García-Botella et al. Revista espanola de quimioterapia. 2024. Vol. 37, No. 6. P. 454–471. https://doi.org/10.37201/req/067.2024.
  4. Центр медичної статистики МОЗ України: офіц. сайт. URL: http://medstat.gov.ua/ukr/statdanividomstva.html (дата звернення: 17.12.2024).
  5. Clinical practice guideline: tonsillitis I. Diagnostics and nonsurgical management. J. P. Windfuhr, N. Toepfner, G. Steffen et al. Eur Arch Otorhinolaryngol.
    2016. Vol. 273, No. 4. P. 973–987. https://doi.org/10.1007/s00405-015-3872-6.
  6. Role of OM-85 BV in the prevention of recurrent acute tonsillitis: a retrospective study and literature review. P. M. Gomes, D. C. Cabral, J. Barreto et al. Egypt J Otolaryngol. 2024. Vol. 40. Р. e78. https://doi.org/10.1186/s43163-024-00646-w.
  7. Clinical practice guideline for the diagnosis and management of acute bacterial sinusitis in children aged 1 to 18 years. E. R. Wald, K. E. Applegate, C. Bordley et al. Pediatrics. 2013. Vol. 132, No. 1. Р. e262–280. https://doi.org/10.1542/peds.2013-1071.
  8. Burden of antimicrobial prescribing in primary care attributable to sore throat: a retrospective cohort study of patient record data. K. S. Carvillem, N. Meagher, Y. N. Abo et al. BMC Prim Care. 2024. Vol. 25. No. 1. Р. e117. https://doi.org/10.1186/s12875-024-02371-y.
  9. Harberger S., Goldin J., Graber M. Bacterial Pharyngitis. StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, 2025. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK559007/.
  10. Климнюк С. І., Ситник І. О., Широбоков В. П. Практична мікробіологія: навчальний посібник; за ред. В. П. Широбокова, С. І. Климнюка. Вінниця,
    2018. 576 с.
  11. Bergey’s Manual of systematic bacteriology; eds. by M. Goodfellow, P. Kämpfer, H-J. Busse et all. New York, NY : Springer, 2012. 2083 p. https://doi.org/10.1007/978-0-387-68233-4.
  12. Brook I. Treatment Challenges of Group A Betahemolytic Streptococcal Pharyngo-Tonsillitis. International archives of otorhinolaryngology. 2017. Vol. 21, No. 3. P. 286–296. https://doi.org/10.1055/s-0036-1584294)/.
  13. The human oral cavity microbiota composition during acute tonsillitis: a cross-sectional survey. Y. Yeoh, M. Chan, Z. Chen et al. BMC Oral Health. 2019. Vol. 19. Р. e275. https://doi.org/10.1186/s12903-019-0956-5.
  14. Short- vs Long-course antibiotic treatment for acute streptococcal pharyngitis: systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials.
    A. E. Holm, C. Llor, L. Bjerrum, G. Cordoba. Antibiotics (Basel). 2020. V. 9, No 11. Р. e733. https://doi.org/10.3390/antibiotics9110733.