You are using an outdated browser. For a faster, safer browsing experience, upgrade for free today.

Эхокардиографические показатели сократительной способности сердца у рабочих горнорудной промышленности с хроническим обструктивным заболеванием легких профессиональной этиологии в постконтактный период

Эхокардиографические показатели сократительной способности сердца у рабочих горнорудной промышленности с хроническим обструктивным заболеванием легких профессиональной этиологии в постконтактный период

https://doi.org/10.33573/ujoh2014.02.055

Рубцов Р. В.

Эхокардиографические показатели сократительной способности сердца у рабочих горнорудной промышленности с хроническим обструктивным заболеванием легких профессиональной этиологии в постконтактный период

ДП «Украинский НИИ промышленной медицины», г. Кривой Рог

Повна стаття (PDF), RUS


Вступление. Своевременное выявление нарушений сократительной способности сердца является важным информативным материалом для врачей терапевтов, пульмонологов, профпатологов, которые занимаются лечением этой категории больных, позволит определять оптимальне подходы к разработке прогноза болезни, особенности лечебной тактики в системе мер по медико-социальной профилактике заболевания.

Цель исследования. Изучения сократительной способности сердца у рабочих горнорудной промышленности с хроническим обструктивным заболеванием легких профессиональной этиологии. Проведено эхокардиографическое исследование в постконтактный период для своевременного выявления нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы, разработку адекватных и эффективных методов лечения и профилактики заболевания у этой категории больных.

Материалы и методы исследования. С помощью метода эхокардиографии в одно- и двухмерном режимах определены объемные и линейные показатели левых и правых отделов сердца, а также расчетные показатели, характеризующие их сократительную способность, показатели общего и удельного периферического сопротивления сосудов.

Результаты. Проанализирована динамика показателей сократительной способности сердца у рабочих горнорудной промышленности с хроническим обструктивным заболеванием легких профессиональной этиологии в постконтактный период. Анализ полученных результатов показал, что в постконтактный период происходит увеличение линейных и объемных показателей, левых и правых отделов сердца, снижение эхокардиографических показателей, характеризующих сократительную способность сердца, формирование и прогрессирование гипертензии в малом круге кровообращения, существенное увеличение периферического сосудистого сопротивления.

Выводы. Выявленные изменения достигают наибольшей выраженности в группе рабочих с постконтактным периодом более 10 лет. Своевременное выявление нарушений сократительной способности сердца, их мониторинг в постконтактный период у рабочих горнорудной промышленности с хроническим обструктивным заболеванием легких профессиональной этиологии обусловливает необходимость включения в комплексное лечение мер, направленных на коррекцию выявленных нарушений для улучшения прогноза заболевания, качества жизни данной категории больных.

Ключевые слова: хроническое обструктивное заболевание легких, рабочие, горнорудная промышленность, постконтактный период, эхокардиография, сердце, сократительная способность

Література

  1. Amosova, K. M., Konopliova L. F. 2004, «Peculiarities of heart failure in persons with chronic pulmonary heart and chronic obstructive lung diseases», Ukrainian Therapeutic Journal, no. 4, pp.18-22 (in Ukrainian).
  2. Gavrysiuk, V. K., Yachnik, A. I., Kononenko, I. N. et al. 1987, «Echocardiography opportunities in estimation of the state of the right ventricle and pulmonary hypertension in patients with tuberculosis and unspecific lung diseases», Problems of tuberculosis, no. 3, pp. 34-38 (in Ukrainian).
  3. Gorodetskyi, K. V. 2005, «Functional state of the left ventricle in patients with chronic obstructive lung diseases», Ukrainian Cardiologic Journal, no. 4, pp. 73-76 (in Ukrainian).
  4. Ivanytskyi, R. I, Sakharchuk, I. I., Tsygankov, A. T. et al. 1992, «Functions of the left ventricle in patients with chronic obstructive bronchitis», Vrachebnoye delo, no. 4, pp. 67-69 (in Ukrainian).
  5. Karnaukh, N. G., Kovalchuk, T. A. 2004, Actual problems of occupational dust lung pathology: textbook for physicians. Kyiv : Knyha, 104 p. (in Ukrainian).
  6. Komarovskyi, R. R, Zharinov, O. Y., Salam Saaid. 1999, «Mechanisms of formation and peculiarities of diagnostics in diastolic dysfunction of the right ventricle», Ukrainian Cardiologic Journal, no. 4, pp. 71-74 (in Ukrainian).
  7. Polivoda, S. N., Krivenko, V. I., Akhtyrskyi, A. I. 2000, «Estimation of diastolic function of the left and right ventricles in patients with chronic obstructive bronchitis with different level of the secondary pulmonary hypertension», Ukrainian Pulmonology J, no. 2, pp. 41-45 (in Ukrainian).
  8. Radionova, V. V. 2006, «Actuality of chronic obstructive lungs diseases in the structure of occupational diseases. Criteria of diagnostics and examination of working capacities», Ukrainian Therapeutic Journal, no. 1, pp. 105-112 (in Ukrainian).
  9. Chuchalin, A. G. 1999, Chronic obstructive lungs diseases,.Moscow : Binom, 512 p. (in Russian).
  10. Feigenbaum, H. 1999, Echocardiography. Moscow : Vidar, 512 p. (in Russian).
  11. Sheuchet, Ya. N., Bednarzhevsky, T. V. 2004, «Diagnostics of pulmonary hypertension in patients with chronic lungs diseases», Pulmonary, no. 3, pp. 64-67 (in Russian).
  12. Yachnik, A. I., Yakhnytsia, T V., Aldakimov, D. G. 2000, «The significance of bronchial obstruction in pathogenesis of circulatory deficiency in patients with chronic pulmonary heart», Ukrainian Pulmonary Journal, no. 3, pp. 33-34 (in Ukrainian).
  13. Devereux, R. V., Reichek, N. 1977, «Echocar-diographic determination of left ventricular mass in man anatomic validation of the method», Circulation, Vol. 55, pp. 613-618. https://doi.org/10.1161/01.CIR.55.4.613
  14. Marwick, T. H. 2003, «Techniques for comprehensive two dimensional echocardiographic assessment of left ventricular systolic function», Heart, Vol. 89, Suppl. 3, pp. 1112-1118. https://doi.org/10.1136/heart.89.suppl_3.iii2
  15. «Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (COLD). Global strategy for diagnosis, management and prevention of chronic obstructive pulmonary disease. NHLBI». 2011, WHO workshop report. Last updated, www.goldcopd.org.
  16. «Guidelines for the diagnosis and treatment of chronic heart failure. Task force for the diagnosis and treatment of chronic heart failure», 2001, European Society of Cardiology, Eur. Heart. J, Vol. 22, no. 17, pp. 1527-1560. https://doi.org/10.1053/euhj.2001.2783